Eliana Rubio, tiene diarrea cronica la cual afecto gravemente la ciudad de Santiago de Chile
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La diarrea se puede definir como un hábito defecatorio anormal que se caracteriza por la disminución de la consistencia de las heces (que pueden llegar a ser líquidas) y que generalmente va acompañado de un aumento en el número de deposiciones (más de 3 al día).
La causa más frecuente de diarrea aguda es la infecciosa, seguida de la farmacológica (sobre todo por antibióticos, que pueden provocarla hasta dos meses después de su uso).
Las infecciones del tracto intestinal son, junto con las de vías respiratorias, las causantes de la mayor parte de la patología infecciosa mundial. La incidencia resulta difícil de valorar dado que gran parte de los episodios son autolimitados. En nuestro ámbito, la morbilidad es baja, debido a las mejoras en saneamientos de agua y en el control de los alimentos.
La diarrea puede ser aguda o crónica. Sólo ingresarán en UCE los pacientes con diarrea aguda -que es la que tiene una duración inferior a 2-3 semanas (normalmente, ingresarán en UCE los pacientes con diarrea de 3 a 10 días de evolución).
Clasificación
Hay diferentes clasificaciones de diarrea aguda, pero la más práctica para los servicios de urgencias es la que se basa en criterios de gravedad:
1. Diarrea leve: es la que se manifiesta en personas previamente sanas. Cursa sin fiebre, sin síntomas ni signos de deshidratación y sin alteraciones hidroelectrolíticas. Las heces no contienen moco, sangre ni pus. Generalmente no produce alteración de la vida cotidiana del paciente. Deben ser dados de alta desde Urgencias.
2. Diarrea moderada: es la que produce alteraciones iónicas leves, vómitos frecuentes, dolor abdominal intenso o intolerancia oral. También diarreas leves en determinados grupos de riesgo. Ingreso en UCE.
3. Diarrea grave: es la que cursa con postración del enfermo, fiebre (Tª>38ºC), síntomas o signos de deshidratación (ortostatismo, sed, oliguria, hipotensión, taquicardia, hemoconcentración, insuficiencia renal), presencia de sangre, moco o pus en heces. También las diarreas moderadas en determinados pacientes de riesgo. Ingreso en UCE.
4. Diarrea muy grave: las que cursan con estado de shock o insuficiencia renal establecida. También diarreas en pacientes especialmente comprometidos.
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